Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria

El aumento de los casos de tosferina trae inexorablemente casos graves y fallecimientos Notificaciones Push Enviar notificación push

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Un tema que no cesa.

Gambia quiere revocar la prohibición de la mutilación genital femenina (MGF), aprobada en 2015. Esta noticia ha aparecido recientemente en a prensa de nuestro país. Aunque aún está en debate parlamentario, de aprobarse el proyecto, Gambia se convertiría en el primer país del mundo en eliminar esa prohibición.

Justifica su decisión en «respetar las costumbres culturales» de cada pueblo. Sin ánimo de inmiscuirnos en las costumbres de cada país, en ocasiones y en todos los lugares del mundo algunas de estas "costumbres" son perjudiciales para la salud física y emocional de sus habitantes. La mutilación genital femenina es una de esas costumbres negativas. Es una vulneración de los derechos humanos de las niñas y adolescentes y un ataque frontal contra ellas.Llamamos a la comunidad internacional a posicionarse de nuevo contra la MGF con las medidas técnicas y financieras necesarias para ello.Es fundamental el compromiso de los gobiernos y que se les responsabilice de su obligación con los derechos de las niñas y mujeres.

Para más información sobre este tema podéis consultar:

• Preguntas frecuentes sobre la mutilación genital femenina. Fonde de pobación de las Naciones Unidas.
• Prevención de prácticas tradicionales perjudiciales: cortes genitales femeninos.
• Compromiso de prevención de la mutilación genital femenina
• A mí me mutilaron, yo no lo quiero para mi hija.
• Delegación del gobierno contra la violencia de género. Mutilación genital femenina. MInisterio de igualdad español.

Grupo de cooperación, adopción e inmigración de la AEPap

Equipo Editorial Familia y Salud

Fecha de publicación: 26-03-2024

¿Qué son las arritmias?

Las arritmias son trastornos del ritmo cardíaco que pueden estar presentes a cualquier edad, incluso en la etapa fetal. El corazón tiene un marcapasos llamado nodo sinusal. En éste se origina el impulso eléctrico responsable de activar las aurículas (cavidades superiores del corazón). Hay una segunda “estación” llamada nodo auriculoventricular donde se recoge el impulso de las aurículas y desde donde se inicia la propagación del impulso a los ventrículos (cavidades inferiores del corazón). Esto ocurre por “cables especializados".

Puede ocurrir que existan cables especiales “extras” capaces de conducir los impulsos eléctricos de forma anormal. En condiciones normales, el corazón late de forma regular, pero en presencia de arritmia el corazón puede latir más despacio, más deprisa o de una forma irregular. 

El electrocardiograma (ECG) es la prueba que más nos ayuda en el diagnóstico. Es muy sencilla de realizar y con bajo coste. Se realiza colocando 6 pegatinas en el tórax del niño y 4 en las extremidades. Así se obtiene una “foto eléctrica del corazón” que sirve al médico para saber si el impulso sigue “cables especiales normales o no”.

Las arritmias pueden clasificarse: 

• Según el ritmo cardiaco, en bradicardia (cuando la frecuencia cardíaca es inferior a la normal para la edad del niño) o bien en taquicardia (cuando es más alta de la normal para la edad del niño). 
• Según su origen, en supraventriculares (o auriculares), las más frecuentes en pacientes pediátricos, o bien en ventriculares, que suelen ser las más graves. 

¿Qué síntomas dan?

Pueden ser asintomáticas. Si presentan síntomas, éstos dependen del tipo de arritmia, de la duración de la misma y, sobre todo, de la edad del niño. En bebés los síntomas son muy inespecíficos: de forma brusca se ponen pálidos, irritables, no quieren comer… En niños mayores el diagnóstico es más fácil, ya que ellos mismos van a referir qué sienten: palpitaciones o que el corazón les late rápido, dolor, mareo… De forma muy rara, las arritmias producen pérdidas transitorias de conocimiento o síncopes. 

¿Cuándo debo consultar con el pediatra? 

Siempre que el niño se queje de palpitaciones o de que el corazón le “va muy rápido” o “le da vuelcos dentro del pecho”, sobre todo cuando no esté haciendo ejercicio o en otra situación que explique que la frecuencia cardiaca sea más rápida (fiebre, catarro, dificultad respiratoria…) 

¿Cómo se diagnostican? 

El primer paso en el diagnóstico consistirá en hacer la historia clínica y la exploración física. Si existen dudas diagnósticas, el pediatra solicitará un electrocardiograma en reposo. Conseguir un ECG durante la presencia de síntomas es clave para el diagnóstico. Como esto en ocasiones no es posible por la poca duración de los mismos, es importante medir la frecuencia cardiaca, apuntar el momento de aparición (¿qué estaba haciendo?), el modo de inicio y fin de la sensación de palpitaciones, así como duración de la misma.

¿Cómo se tratan? 

Depende del tipo de arritmia, de la frecuencia y duración de la misma. 

La mayoría de casos son arritmias benignas o fisiológicas que responden a una demanda del cuerpo: fiebre, infecciones, ejercicio, nerviosismo…

Cuando no responden a situaciones fisiológicas y objetivamos que se corresponden con arritmias conducidas por “cables anormales” del corazón, se puede plantear tratamiento médico o ablación. El primero se reserva para casos seleccionados. En la actualidad, la ablación con radiofrecuencia o con frío mediante estudio electrofisiológico es de elección en la mayoría de arritmias que afectan a los niños.

Fecha de publicación: 25-03-2024 Autor/es:

• María Esquivias Asenjo. Pediatra.. Hospital universitario de Getafe. Madrid.
• Piedad Sánchez-Gil Romero. Pediatra.. Hospital universitario de Getafe. Madrid.

Palabras clave: arritmiaelectrocardiogramacorazónpalpitacionesRecursos relacionados: Menudos CorazonesIcono Infografía: 

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