Grupo de TDAH y Desarrollo Psicoeducativo

Sobre el grupo de trabajo

1. Difundir el conocimiento del TDAH en la Atención Primaria (pediatras, médicos de familia y enfermería) y en el ámbito de los profesionales del Sistema Educativo.

2. Crear un modelo de atención uniforme e integral de acuerdo a las guías clínicas vigentes., que además incluya el entrenamiento del paciente en el contexto sociofamiliar para que gestione mejor su trastorno. El fortalecimiento del Desarrollo Psicoeducativo del paciente y su ámbito sociofamiliar con recursos y habilidades, contribuyen a implementar su salud y bienestar a largo plazo, evita recaídas, mejora la adherencia al tratamiento y estimula la autoayuda.

3. Mejorar la atención multidisciplinar del niño-familia con TDAH, implicando a las Administraciones y a todos los profesionales (médicos y no médicos) que atienden al niño y su entorno sociofamiliar.

4. Desarrollar estudios que vayan encaminados a mejorar el conocimiento del TDAH y el Desarrollo Psicoeducativo infantojuvenil, implementar el diagnóstico precoz, mejorar las modalidades de tratamiento y seguimiento, así como el manejo de los problemas asociados.

El Grupo de Trabajo TDAH y Desarrollo Psicoeducativo generará opiniones independientes y consensuadas por sus integrantes y estará abierto a la participación de todos los pediatras y del resto de profesionales implicados en la atención sanitaria, educativa y social

Pediatra de Atención Primaria. CS Puerta de Arnedo. Arnedo (La Rioja)

  • Jose  Miguel García Cruz (Coordinador)
    Pediatra. C.S. San Martin. Vitoria
  • Rufino Hergueta Lendínez (Andalucía)
    Pediatra. Centro Salud de Pino Montano B .Sevilla
  • Montserrat Hernández Martinez (Cataluña)
    CAP Collblanc. L´Hospitalet de Llobregat. Barcelona
  • Cecilia Matilde Gómez Málaga (Extremadura)
    Pediatra, CS San Fernando, Badajoz
  • Maria Teresa Martínez Rivera (Castilla y León)
    Pediatra. Centro Salud Tudela de Duero. Valladolid
  • Pedro Javier Rodriguez Hernandez (Canarias)
    Pediatra. Hospital de Día Infantil y Juvenil «Diego Matías Guigou y Costa».
    Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Sta. Cruz de Tenerife.
  • Patricio José Ruiz Lázaro (Madrid)
    Pediatra. CS Manuel Merino, Alcalá de Henares
  • Cristina Toledo Gotor (La Rioja)
    Pediatra. CS Puerta de Arnedo, Arnedo

El TDAH afecta a diferentes aspectos de la vida de las personas, tanto en el contexto escolar-educativo como en el medio familiar y social, representando un problema con una dimensión social y sanitaria de especial relevancia. El pediatra de Atención Primaria se encuentra en un lugar privilegiado para su abordaje integral, pero existen múltiples carencias formativas y metodológicas para llevar esta propuesta al conjunto de la atención primaria de salud.

La Psicoeducación informa a los pacientes y sus familias sobre el diagnóstico de sus trastornos, sus manifestaciones, consecuencias y riesgos, la necesidad de un abordaje integral y multidisciplinar, la base del tratamiento farmacológico y psicoterapéutico y las estrategias para mejorar el pronóstico, la autoestima y la calidad de vida.

Objetivos del Grupo de Trabajo

  1. Difundir el conocimiento del TDAH en la Atención Primaria (pediatras, médicos de familia y enfermería) y en el ámbito de los profesionales del Sistema Educativo.

  2. Crear un modelo de atención uniforme e integral de acuerdo a las guías clínicas vigentes., que además incluya el entrenamiento del paciente en el contexto sociofamiliar para que gestione mejor su trastorno. El fortalecimiento del Desarrollo Psicoeducativo del paciente y su ámbito sociofamiliar con recursos y habilidades, contribuyen a implementar su salud y bienestar a largo plazo, evita recaídas, mejora la adherencia al tratamiento y estimula la autoayuda.

  3. Mejorar la atención multidisciplinar del niño-familia con TDAH, implicando a las Administraciones y a todos los profesionales (médicos y no médicos) que atienden al niño y su entorno sociofamiliar.

  4. Desarrollar estudios que vayan encaminados a mejorar el conocimiento del TDAH y el Desarrollo Psicoeducativo infantojuvenil, implementar el diagnóstico precoz, mejorar las modalidades de tratamiento y seguimiento, así como el manejo de los problemas asociados.

El Grupo de Trabajo TDAH y Desarrollo Psicoeducativo generará opiniones independientes y consensuadas por sus integrantes y estará abierto a la participación de todos los pediatras y del resto de profesionales implicados en la atención sanitaria, educativa y social.

Organización

Se organizará de manera similar a la AEPap: grupos de ámbito autonómico coordinados a nivel nacional por una Junta Directiva.

Los grupos autonómicos estarán abiertos a la participación de todos los pediatras y otros profesionales implicados en la atención sanitaria, educativa y social de los niños con TDAH y Trastornos del Desarrollo Psicoeducativo. Podrán ser socios numerarios los pediatras de Atención Primaria, Hospitalarios o con ejercicio privado, teniendo derecho a voto y a ser coordinadores. Los demás profesionales podrán ser socios agregados, con derecho a voz pero no a voto. Cada grupo autonómico elegirá a un coordinador, que deberá ser pediatra miembro de la AEPap. Será el responsable local y formará parte de la Junta Directiva.  Su mandato durará 4 años, al final de los cuales comunicará a todos los socios la apertura de un periodo para presentación de nuevos candidatos. El coordinador saliente podrá presentarse de nuevo a las elecciones cuantas veces lo desee. Cada grupo tendrá autonomía para organizar sus actividades locales, seleccionar sus nuevos miembros y realizar votaciones.

La Junta Directiva estará compuesta por los coordinadores autonómicos. El presidente será elegido por acuerdo entre los coordinadores y su mandato será de 4 años, aunque si lo desea podrá ser reelegido sin límite de mandatos. Podrá seguir siendo presidente si durante su mandato en su autonomía sale elegido otro coordinador. Los demás (coordinadores) miembros de la Junta se renovarán de manera automática cuando sean elegidos nuevos coordinadores en su Comunidad. Por acuerdo de la Junta Directiva, algún coordinador saliente u otros socios numerarios o agregados podrán participar en alguna de las reuniones de la misma y asumir temporalmente alguna función específica (por ejemplo secretario, enlace con la AEPap, responsable de la web), pero no tendrán derecho a voto y su cargo se renovará a criterio de la Junta Directiva.

Las funciones del Presidente serán:

  1. Representar al grupo ante la AEPap y ante organismos de ámbito nacional o en eventos de especial importancia

  2. Promover la expansión y organización del grupo

  3. Promover y coordinar actividades nacionales

  4. Organización y control de la web

  5. Convocar al menos una reunión anual de la Junta Directiva

  6. Elaborar la memoria anual de actividades para la AEPap

Las funciones del secretario serán  levantar actas de la Reuniones y llevar al día los asuntos administrativos del GT

Las funciones del enlace con la AEPap serán servir de comunicación para los asuntos que tengan relación directa con la Junta Directiva de la AEPap y el GT-TDAH y Desarrollo Psicoeducativo.

Las funciones del responsable de la web serán mantener el funcionamiento de la página y añadir contenidos que desde el GT le sean encomendados

Ninguno de los cargos citados será remunerado.

La financiación privada de las actividades de ámbito nacional se realizará preferentemente a través de la AEPap o su Fundación. La financiación privada de actividades locales o nacionales se realizará respetando las normas éticas propuestas por la AEPap (/sites/default/files/codigo_etico-1.pdf o Rev Pediatr Aten Primaria 2005;7:505-8)

Para aspectos no contemplados en estos estatutos se pueden consultar los Estatutos de la AEPap y el proyecto de Normas de funcionamiento de los Grupos de Trabajo de la AEPap

Actualidad

Biblioteca

Está disponible en el portal de Guíasalud, la GPC sobre las Intervenciones Terapéuticas en el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), en la versión Completa y versión para pacientes. Formato PDF.

Completahttp://www.guiasalud.es/GPC/GPC_574_TDAH_IACS_compl.pdf

Pacienteshttp://www.guiasalud.es/GPC/GPC_574_TDAH_IACS_paciente.pdf

Se ha realizado como parte del Programa Nacional de Guías de Práctica Clínica en el SNS, dentro de las actividades de la Red Española de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (RedETS).

En esta guía se puede encontrar respuesta a muchas preguntas que se plantean habitualmente en la asistencia a pacientes, las cuales vienen dadas en forma de recomendaciones elaboradas de forma sistemática y con la mejor evidencia disponible.

Las versiones en formato electrónico de este documento están disponibles en la web de avalia-t http://avalia-t.sergas.gal ; en el portal de GuíaSalud: www.guiasalud.es, y en la web de la RedETS: www.redets.msssi.gob.es.

Enlace a la versión completa (pdf)

Metaanálisis realizado por un grupo de investigadores españoles sobre la eficacia en los tratamiento no farmacológicos y farmacológicos del TDAH.

Analizan tratamientos farmacológicos (estimulantes, no estimulantes, antidepresivos, antipsicóticos y otras drogas no autorizadas) tratamientos psicológicos (terapia conductual, entrenamiento cognitivo y neurofeedback) y medicinas alternativas (terapia dietética, ácidos grasos, aminoácidos, minerales, hierbas, homeopatía y actividad física).

Los resultados primarios que buscaron fueron la efectividad y la aceptabilidad y los resultados secundarios fueron la interrupción debida a efectos adversos (tolerabilidad) así como acontecimientos adversos graves y otros efectos secundarios de los tratamientos.

Revisan 190 ensayos clínicos (52 intervenciones diferentes agrupadas en 32 clases terapéuticas) que supone 26114 participantes.

Conclusiones:

-La terapia conductual, los fármacos estimulantes y no estimulantes son más eficaces que el placebo

-Los fármacos estimulantes parecen superiores a la terapia conductual, al entrenamiento cognitivo y a los fármacos no estimulantes

-La terapia conductual, los fámacos estimulantes o la combinación de ambos tuvieron el mejor perfil de  aceptabilidad

-Tanto los estimulantes como los no estimulantes fueron bien tolerados

-Entre los fármacos: metilfenidato, anfetaminas, atomoxetina, guanfacina y clonidina fueron significativamente más eficaces que el placebo. Metilfenidato y anfetaminas fueron más eficaces que atomoxetina y guanfacina. 

-La mayoría de los tratamiento farmacológicos eficaces se asociación a efectos secundarios como anorexia, pérdida de peso e insomnio pero no se observó un mayor riesgo de efectos adversos graves.

-No hay evidencia científica para el entrenamiento cognitivo, neurofeedback, antidepresivos, antipsicóticos, terapia dietética, ácidos grasos y otras terapias complementarias y  alternativas.

-Los hallazgos son limitados por la hetoregeneidad clínica y metodológica de los ensayos clínicos, el pequeño tamaño de las muestras, el seguimiento a corto plazo y la ausencia de evidencia de alta calidad, por ello los resultados deben interpretarse con cautela. 

Servicio de Promoción de la Salud de la Dirección General de Salud Pública

Servicio Canario de la Salud. Gobierno de Canarias. Año 2010

 Trastornos del comportamiento. Guía didáctica

Enlaces de interés

  • Web del grupo de Euskadi.

    EUSARGHI (EUSkadiko ARretaren Gabezia eta HIperaktibitatea Federazioa) nace con el objeto de aunar esfuerzos en favor del TDAH y de los afectados, servir de único interlocutor con las instituciones a la hora de solicitar ayudas y apoyo para dar una mejor servicio a las personas que padecen el Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad en toda nuestra comunidad. Para que así puedan estar más y mejor representadas ante las instituciones de las cuales dependemos. Eusarghi está inscrita en el Registro de Asociaciones de Euskadi con el número FD/G/00148/2009. C.I.F.: G20999348

    EUSARGHI, es la Federación formada por las tres asociaciones de la Comunidad Autónoma Vasca: Araba – ANADAHI, Bizkaia – AHIDA, Gipuzkoa – ADAHIgi

    http://www.eusarghi.org/

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