Kheirandish-Gozal L, Peris E, Gozal D. Vitamin D Levels and Obstructive Sleep Apnea in Children. Sleep Medicine - 10 February 2014 (10.1016/j.sleep.2013.12.009)

Objetivos. La apnea obstructiva del sueño (SAHS) es un problema común en niños. Los niños afroamericanos (AA) y obesos tienen mayor prevalencia de SAHS y también tienen un mayor riesgo de déficit de vitamina D. Se plantea la hipótesis de que el SAHS pudiera estar asociado con niveles más bajos de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) y con mayor riesgo de disfunción metabólica e inflamación sistémica.
Métodos: Estudio observacional transversal en la que se reclutaron 176 niños (edad media 6.8±0.8 años) que fueron sometidos a evaluación mediante polisomnografía nocturna y extracción de sangre en ayunas después del estudio de sueño. Además del perfil lipídico se valoraron HOMA-IR e hsCRP y niveles plasmáticos de 25(OH)D usando kits ELISA.
Resultados. Los niños AA, los niños obesos y los niños con SAHS tuvieron niveles significativamente inferiores de 25(OH)D. Se observaron asociaciones lineales entre niveles plasmáticos de 25(OH)D e IMC z score, hsCRP y HOMA-IR, así como con IAH y nadir de SpO2, siendo las dos últimas asociaciones estadísticamente significativas cuando se controlaron para otros potenciales factores de confusión e independientemente aportaron el 17.7% de la varianza en 25(OH)D (p<0.01).
Conclusiones. Los niveles de 25(OH)D están reducidos en el SAHS pediátrico, en niños afroamericanos y en la obesidad, particularmente cuando todos ellos están presentes y pueden jugar un papel en la modulación del grado de resistencia insulínica e inflamación sistémica. No se ha definido el significado a corto o largo plazo de la reducción de 25(OH)D en el SAHS pediátrico.