Actigrafía en prematuros
Posted by R. Ugarte on 29 Dic 2008 at 12:46 pm | Tagged as: Actigrafía, Lactante
Sung, Melissa; Adamson, T Michael; Horne, Rosemary SC.Validation of actigraphy for determining sleep and wake in preterm infants. Acta Paediatrica. 98(1):52-57, January 2009.
Introducción: la actigrafía ha sido ampliamente empleada en adultos y niños para determinar el sueño y la vigilia. Sin embargo, hay escasos estudios en lactantes y no existen estudios que validen la fiabilidad de la actigrafía en niños prematuros.
Objetivo: evaluar la utilidad de la actigrafía en niños prematuros de una unidad neonatal para determinar el sueño-vigilia y compararlos con los registrados mediante observaciones de conductuales.
Métodos: se realizaron 36 estudios en 10 niños prematuros (8 varones y 2 hembras) nacidos entre las 29 y 34 semanas de gestación. Los patrones sueño-vigilia fueron valorados durante 24 horas con observaciones conductuales y comparados con actigrafía (Actiwatch AW64, Mini Mitter Company Inc., Sunriver, OR, USA). Los estudios fueron agrupados según edad gestacional 30-33 semanas (n = 8), 34-36 semanas (n = 20) y 37-40 semanas (n = 10).
Resultados: en conjunto, en umbral de baja actividad encontramos tasas de concordancia de 84.5%-88.9% entre actigrafía y puntaje conductual con valores predictivos de sueño entre 91.3% y 95.6% y sensibilidad entre 88.2% y 98.6%. Sin embargo, el actímetro no fue fiable para determinar vigilia con valores bajos predicitvos de vigilia (31.1-53.7%) y especificidad (31.5-33.6%).
Conclusión: la actigrafía puede ser usada como un indicador fiable de los patrones de sueño en niños prematuros en la unidades neonatales.